Neste Carnaval, não vou brincar às ISTs - Por Dr. Eurico Silva

O Carnaval é, para muita gente, um tempo de festa, maior liberdade e menos “travões”. E é precisamente por isso que, como médico de família, tenho detetado mais infeções sexualmente transmissíveis (IST) associadas a períodos em que há mais impulsividade, menos controlo e, muitas vezes, sexo sem preservativo.

Há uma ideia errada que continua a circular: “IST é basicamente HIV”. Não é. O HIV é uma delas, importante, mas está longe de ser a única. E a realidade é mais dura do que parece: muitas IST podem não dar sintomas no início. A pessoa sente-se “normal”, segue a vida, mantém relações… e a transmissão continua.

Neste Carnaval, a mensagem é simples e direta: sexo seguro é sexo com preservativo.

IST: o problema real não é só “apanhar”

O risco não é apenas o desconforto do momento. É o que pode ficar para depois: complicações, infertilidade, dor crónica, infeções persistentes, e até problemas neurológicos e cardiovasculares em casos específicos.

E há ainda um fator que alimenta o problema: a ausência de sintomas nas fases iniciais. Muitas pessoas só descobrem quando surgem complicações — ou quando alguém com quem estiveram é diagnosticado.

Preservativo: o básico que muita gente ignora

O preservativo masculino continua a ser a ferramenta mais eficaz e acessível para reduzir a transmissão de IST em:

sexo homem/mulher
sexo homem/homem

Não é “moralismo”. É prevenção. É saúde pública. E é responsabilidade individual.

Três IST frequentes e perigosas: clamídia, gonorreia e sífilis – mas há mais!!

1) Clamídia: silenciosa, mas com impacto a sério

A clamídia é perita em passar despercebida, sobretudo nas mulheres. E isso é perigoso porque pode evoluir sem alarme.

Perigos no momento

ardor ao urinar
corrimento anormal (vaginal ou uretral)
dor pélvica ou dor testicular
sangramento fora do período menstrual (em algumas situações)

Perigos no futuro

doença inflamatória pélvica
infertilidade
dor pélvica crónica
maior risco de complicações na gravidez, se não tratada

2) Gonorreia: pode escalar depressa e resistir a antibióticos

A gonorreia pode dar sintomas mais “barulhentos”, mas nem sempre. E há um problema adicional: há estirpes com resistência a antibióticos, o que torna o controlo mais difícil.

Perigos no momento

corrimento purulento (amarelado/esverdeado)
dor ou ardor ao urinar
dor testicular
dor pélvica
infeção retal (dor, secreção, sangue) ou faríngea (muitas vezes sem sintomas)

Perigos no futuro

infertilidade (homens e mulheres)
doença inflamatória pélvica
infeção disseminada (raro, mas grave), com dores articulares e lesões cutâneas

3) Sífilis: “imita” outras doenças e pode ser devastadora

A sífilis pode começar com um sinal discreto e evoluir, anos depois, para doença grave se não for diagnosticada e tratada.

Perigos no momento

ferida única, indolor, que pode desaparecer sozinha (e enganar)
erupção cutânea, muitas vezes nas palmas das mãos e plantas dos pés
gânglios aumentados
febre, mal-estar

Perigos no futuro

lesões neurológicas (problemas cognitivos, equilíbrio, visão/audição)
complicações cardiovasculares
transmissão na gravidez com consequências graves para o bebé

Sinais de alerta: não ignore

Procure avaliação se tiver:

corrimento anormal (uretral, vaginal, retal)
ardor ao urinar
dor testicular ou dor pélvica
feridas/úlceras nos genitais, boca ou região anal (mesmo indolores)
verrugas genitais
sangramento fora do habitual
erupções cutâneas sem explicação, sobretudo se surgirem após relações desprotegidas
dor/hemorragia retal após sexo anal

O que fazer — sem dramas e sem desculpas

Use preservativo do início ao fim, em todas as relações com parceiros ocasionais.
Se houve “deslize”: não espere pelos sintomas. Marque consulta e discuta rastreio.
Se houver diagnóstico: tratar e avisar parceiros é parte do tratamento. Não é opcional.